排卵是受孕的关键步骤之一。如果女性的卵巢不能正常释放卵子，就会促成不孕。常见的排卵障碍包括多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全以及下丘脑垂体轴的功能失调。多囊卵巢综合征
PCOS 是一种常见的内分泌紊乱，影响大约5%至10%的育龄女性。其特征包括雄激素水平升高、胰岛素抵抗以及多个小囊肿在卵巢中形成。
这些变化会触发月经不规律、排卵问题甚至无排卵。早发性卵巢功能不全
POI 指的是40岁之前卵巢功能提前衰退，表现为月经稀少或停止，伴随血清促卵泡生成素水平升高。这可能是由遗传因素、自身免疫疾病或其他未知原因引起。输卵管是精子与卵子相遇并结合的地方。如果输卵管受损或阻塞，精子无法到达卵子，水到渠成地阻止了受精过程。常见的输卵管问题包括盆腔炎、子宫内膜异位症、手术后粘连等。盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官炎症，通常由性传播疾病如淋病或衣原体引发。
如果不及时治疗，可能催生输卵管瘢痕化或阻塞。子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的其他部位，如卵巢、输卵管或腹膜。这种异常生长会引起疼痛、炎症和粘连，进而影响输卵管功能。子宫结构或功能上的异常也会对怀孕产生不利影响。例如，子宫肌瘤、子宫腺肌症、先天性子宫畸形等都可能干扰胚胎着床或妊娠进展。子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫肌肉层内的良性肿瘤，虽然大多数情况下不会引起症状，但在某些位置和大小下，它们可能会妨碍受精卵着床或增加流产风险。
子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜组织侵入子宫肌层，造成月经过多、痛经及子宫增大等问题。这种情况同样会影响子宫环境，不利于胚胎发育。有时，女性体内会产生针对精子或胚胎的抗体，这些抗体会攻击并破坏外来物质，阻碍正常的生育过程。还有，母体的免疫系统过度活跃也可能识别胚胎为“非己”成分而进行排斥反应。随着年龄增长，女性的生育能力逐渐下降。典型如35岁以上，卵子数量减少且质量变差，染色体异常的风险增加，这使得自然受孕变得更加困难。
与此同时，高龄产妇面临更高的孕期并发症风险。不良的生活习惯和暴露于有害环境中也会影响生育能力。吸烟、饮酒、肥胖、压力过大、接触有毒化学物质等都被认为是潜在的风险因素。吸烟
研究表明，吸烟会损害卵子质量和降低受孕几率，还会增加流产和其他妊娠并发症的发生率。肥胖与体重过轻
极端体重状态会对内分泌系统造成负面影响，干扰正常的生殖激素分泌，进而影响排卵和受孕机会。某些遗传性疾病或基因突变可能直接或间接地影响女性的生育能力。
例如，特纳综合症是一种染色体异常，患者只有一条X染色体，几乎无法自然怀孕。除了上述提到的PCOS和POI，其他类型的内分泌紊乱，如甲状腺功能异常、泌乳素过多等，也会干扰正常的排卵和黄体功能，衍生出不孕。甲状腺功能异常
甲状腺激素对于调节新陈代谢至关重要，当甲状腺功能亢进或减退时，会影响全身多个系统的平衡，包括生殖系统。泌乳素过高
泌乳素是促进乳腺发育和乳汁分泌的重要激素，但如果泌乳素水平异常升高，可能会遏制下丘脑垂体轴的功能，进而影响排卵。